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一线生机

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TIPS:急性心肌梗死发作可能与运动、寒冷、饱食、情绪激动等因素有关。发生类似的胸痛时一定注意患者血压情况,部分血压偏低患者,尤其是急性下壁心肌梗死患者,极易出现严重低血压导致心源性休克,盲目的给予硝酸酯类药物可能导致灾难性的后果。



公元2018年1月31日下午,东方医院2017年度总结表彰大会在东楼举行。东方人欢聚一堂,回首2017的成绩,总结经验,展望2018。就在这个欢乐祥和的下午,一场惊心动魄的抢救正在心内科上演。



一位住院患者,上午检查完毕,中午用餐后约13:30左右出现恶心,随即出现胸痛,面色苍白,大汗出,血压迅速下降至90/50mmHg左右,急查心电图可见下壁导联ST段明显抬高。“急性下壁心肌梗死!!!”赶往查看的逯金金医生立即指挥抢救:开放静脉通路,补液稳定血压,心电监护,给予负荷量抗血小板药物,同时联系吴旸主任医师、谢连娣主任医师,联系导管室准备紧急手术。10分钟内,相关人员到场!手术同意书签署完毕!术前准备完毕!导管室准备完毕!病人在严密监护下转运至导管室进行冠脉造影检查。



造影结果:右冠中段次全闭塞。仅存一线生机!









患者冠脉病变明确,立即行PCI治疗。术中右冠中段置入1枚支架。30分钟后手术结束。手术过程顺利,术中患者症状逐渐缓解。安返CCU。







患者转危为安,家属拉着医生逐个感谢:“东方医院又救了我们一次。幸亏是在你们医院,否则我们可能就不行了。”



病房里,很多转科的同学还没有搞清楚发生了什么,大家都围着逯大夫,逯大夫抓住机会给大家讲急性心肌梗死早期的表现和抢救措施;听说病人已经做完手术了,大家都表示“这也太快了!”“我还没看到病人呢……”



这就是东方医院心肌梗死绿色通道的速度,流畅的衔接,全程的配合,保障了每年上百例急性心肌梗死患者的安全。正是这样的速度,这样的担当,将一个个鲜活的生命从死神的手里夺回来,挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾。



总结大会上,吴主任捧回的2017年度门诊总量奖、急诊贡献奖、出院人数总量奖三个含金量最高的获奖证书,正是心内科全体医护人员全年辛勤努力的最好凭证。2018年,心内科将不忘初心,砥砺前行,为更多的患者提供更好的医疗。







今夜月圆人团圆。东方有爱,爱在东方。