本期专家：2121非凡体育二七院区妇科住院医师易莎 副主任医师徐翠

　　孕育是女性人生的美丽蜕变，但产后也会使女性身体发生翻天覆地的变化。瘦不下去的肚子、直不起的腰、还有难以觉察的盆底松弛，以及所有宝妈们的难言之隐——产后尿失禁，无不降低了宝妈们产后的生活质量，影响了产后的喜悦幸福。

　　研究表明：首次经阴道分娩产后尿失禁的发病率为24.5%，首次剖宫产者发病率为5.2%。产后3个月，压力性尿失禁患病率为13.0%-31.1%，盆底疾病的患病率高达34.7%。剖宫产及阴道分娩次数增加，发病率还有上升的趋势。每一次的妊娠与分娩都是对盆底肌的一次考验，也是对宝妈们的挑战，需要我们认真对待。

　　产后漏尿的原因

　　怀孕时子宫和胎儿增大，腹压增加，盆底肌受压迫而变形、松弛，孕期在松弛素的作用下韧带松弛、骨盆关节活动性增大，并且在分娩过程中，阴道周围肌肉和神经会发生过度撕拉变形，甚至断裂。在这些因素影响下，产妇的盆底功能下降，对尿道的控制力减弱，日后在打喷嚏、咳嗽或者运动时，大笑、行走甚至从座位上站起来时，就会出现漏尿。如果产后未及时进行盆底肌锻炼和康复，随着年龄增长和激素水平下降，到50岁左右绝经时，会导致尿失禁和子宫脱垂高发。

　　产后漏尿的应对措施

　　1.凯格尔运动

　　生产前及产后多做凯格尔运动，可以预防盆底功能障碍，减少尿失禁、子宫脱垂、性功能障碍的发生。

　　做法：排空膀胱后，取平卧或半卧位，双下肢稍屈曲分开，收缩肛门并保持3-5秒，休息5-10秒，反复重复以上动作，逐渐做到收缩保持5-10秒，2-3次/天，15-20分钟/次，以不感觉疲乏为宜。

　　2. 盆底生物反馈治疗

　　将特制阴道探头置入阴道，通过探头将采集盆底表面肌电信号反映于仪器上，进行盆底肌电图的描记，通过语音提示或图像显示，使患者了解盆底肌的活动状态，使患者学会正确而有意识地收缩以肛提肌为主的盆底肌。

　　3. 控制体重

　　肥胖与压力性尿失禁有高度相关性，是压力性尿失禁的高危因素。肥胖会引起盆底肌的松弛，同时，也会增加腹部胀气对膀胱的压力。因此，控制体重对改善产后尿失禁至关重要。

　　4.保持大便通畅。便秘、如厕时间过长会加重盆底肌群损伤，盆底肌功能下降也会加重便秘，恶性循环。

　　产后42天至1年之内是产后身体恢复的黄金时期，最佳却不局限于这个时间及时定期进行盆底肌检测，了解并早期干预对于盆底功能障碍的女性朋友至关重要。西院区妇科开展的盆底功能康复技术凭借高科技的治疗仪，制定个性化的治疗方案，采用电刺激+生物反馈技术，精确客观地检测评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制定的个性化治疗方案有助于唤醒受损伤的盆底神经肌肉，通过凯格尔训练增加肌肉肌力和弹性，使盆底功能逐渐恢复正常。还宝妈们美丽、健康、自信的自己。

　　【医师介绍】

　　徐翠，女，2121非凡体育妇科 副主任医师

　　医师简介：中西医结合诊治宫颈病变、月经不调、卵巢早衰、妇科炎症、妇科血症、痛经、闭经、更年期综合征、不孕症等各类妇科疾病。

　　出诊时间：周一、周四全天，周二上午（西院区（丰台区陈庄大街1号）门诊三楼妇科）

　　周三全天（2121非凡体育经开院区）

　　易莎，女，西院区妇科 住院医师

　　医师简介：中西医结合诊治月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、妇科炎症、更年期综合征等各类妇科常见疾病。

　　出诊时间：周二、周三、周五全天，周一、周四下午，周六上午

　　出诊地点：西院区（丰台区陈庄大街1号）门诊三楼妇科