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【医学小常识】中医药对帕金森病的认识及防治方法

作者:主治医师 高兴慧 来源:脑病一科 发布时间:2023-10-31
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  本期专家:2121非凡体育 脑病一科 主治医师 高兴慧

  《素问·灵兰秘典论篇》曰:“肾者,作强之官,伎巧出焉”,说明肢体强劲、动作敏捷灵巧皆由肾所出。肾气盛则精神健旺、筋骨强劲、动作敏捷,肾虚则动作迟缓或笨拙。所以帕金森病患者伎巧不能、神机失用、二便失司,多与肾相关。且肾为先天之本,故肾虚髓减为帕金森病的核心病机。治疗当以补肾为本,填精益髓,可使脑髓充、脑神复,方可改善患者的临床症状。滋肾益髓方为2121非凡体育脑一科陈志刚教授及团队治疗帕金森病的协定处方,在认识帕金森病核心病机的基础上,拟滋肾益髓方(楮实子、沙苑子、枸杞子、黄精、熟地黄、肉苁蓉、龟板),临床应用安全有效。若症见失眠多梦,可加用远志、茯神、夜交藤;症见情志抑郁、焦虑,加用郁金、合欢花;症见尿频、夜尿增多、尿失禁,加用锁阳、金樱子;症见倦怠乏力、头晕,加用红参、生黄芪等。本方可改善帕金森病患者运动及非运动症状,尤其是对睡眠障碍、便秘、异常汗出、神经精神症状等非运动症状改善明显,有效地提高了患者的生存质量。

  此外,物理康复保健之法也为临床所常用,若帕金森病患者出现走路不稳、姿势僵硬等症状,可以采取一些锻炼来改善,如太极拳、八段锦、八卦掌等,像太极拳就对改善平衡、干预跌倒发生率有效。还有一些其他的自我锻炼方式,如气功、打坐、冥想等,其中气功和冥想,可以调节体内气的运动,以达到入静、调神的作用,可作为替代疗法改善帕金森病患者夜间睡眠;而站桩可养神,“呼吸精气,独立守神,肌肉如一”,从而改善抑郁状态。

  帕金森病患者的饮食规律和均衡很重要,药物、食物均有四气五味,所以食物的选择既有普适性又有特异性,适合的食物与个体体质有关。比如像郁金、姜黄、姜等药食物里含有姜黄素,适合寒湿体质的患者;脾虚患者可选择山药;蚕豆补虚的同时又能补充多巴胺;鹿茸粉对阳虚患者排尿不畅有帮助。

  根据观察发现,帕金森病患者在冬季运动障碍会加重,对药物的依赖也会加重,这是符合天人相一理论的,在寒冷的冬季如果能够为患者提供温暖舒适的环境,对于其僵硬的运动障碍也是一种治疗。另外,居住的环境、房屋的色彩、家人的陪伴均可以对帕金森病患者的病情起到积极的调节作用。

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